Samtidig står sundhedspersonale over for et fælles pres kendt som "triple squeeze". Stigende forekomst af kroniske sygdomme, en aldrende befolkning og mangel på sundhedspersonale betyder, at sundhedspersonale udretter mere med færre ressourcer. Alle håber på løsninger, der frigør disse frontlinjemedarbejderes tid og ressourcer, så de kan gøre det, de er bedst til, hvilket er at bruge tid sammen med patienterne.
Alene i Storbritannien ventede 7,22 millioner mennesker på behandling i februar 2023, hvoraf 3 millioner patienter ventede mere end 18 uger, ifølge BMA. Omkring 362.500 af disse patienter har ventet på behandling i mere end et år, hvilket er 169 gange længere end før pandemiens start.
Der findes mange forskellige typer operationer, såsom kataraktkirurgi og kejsersnit, og hver operationsstue har et tilsvarende sterilt operationskit. Når proceduren er udført, skal de beskidte instrumenter pakkes og returneres til sterilafdelingen, normalt på et separat sted. Typisk er disse kits pakket ind i plastik for at beskytte dem mod luftbårne bakterier, før de kodes og opbevares til næste brug.
Selvom denne steriliseringsproces er fremragende i teorien, er det nemt at begå fejl. Forestil dig, at en kirurg skulle udføre flere operationer med det samme begrænsede udstyr. Hvordan sikrer man, at bakkerne er inden for deres holdbarhed og bruges i en effektiv rækkefølge før resterilisering? Hvordan kan bakken spores tilbage til patienten for at kontrollere, om enheden forbliver i kroppen, eller for at afhjælpe bekymringer om tilhørende komplikationer?
Hvis genstande mistes, bør den indledende strategi være at finde dem. Men denne søgning kan tage meget tid for klinikere hver dag. I et studie brugte otte klinikere næsten fire timer på at lede efter relevante genstande.
Hvis varen ikke er let at finde, eller er vanskelig at finde, kan en prioritet være at købe ekstra lagerbeholdning, så ingen bruger tid på at lede efter den en gang til. Men prisen på kirurgisk udstyr er høj, så omkostningerne ved denne metode er også høje. Overvej unødvendig rengøring af paller på grund af dårlig lagerstyring og yderligere energiomkostninger og CO2-udledning. Overvej derefter manglende evne til at præcist bestemme instrumentets placering, hvilket i værste fald kan medføre yderligere procedurer som røntgenbilleder og en masse ekstra angst.
Apropos røntgenstråler, findes der en anden usynlig bølge kaldet radiofrekvensidentifikationsteknologi (RFID).RFID-læserekan bruges som en del af en bredere sporingsløsning for varer. I andre vertikale brancher, såsom detailhandel og lager, bruges RFID-teknologi på lagre til at give øjeblikkelig adgang til lagerbeholdning.
For at eliminere "klinikernes ekstraopgaver" ved at muliggøre automatisering kan RFID-teknologiinfrastruktur implementeres strategisk omkring sundhedsfaciliteter. RFID-antenner og RFID-læsere placeret omkring indgangs- og udgangspunkter i operationsstuer, opbevaringsrum eller andre steder (f.eks. ved behandlingsborde eller autoklaver) kan rapportere genstandens placering. Hver gang en genstand forlader eller returneres, registreres dens unikke identifikationsnummer automatisk via en RFID-tag, som er konstrueret til at modstå alt, hvad den medicinske anordning, det kirurgiske instrument eller kit udsættes for.
Disse RFID-enheder er forbundet til en database, der indeholder data knyttet til hvert aktiv, der spores, og hospitalets arbejdsgang. For kirurgiske bakker vil dette omfatte den sidst registrerede placering, hvornår den sidst blev rengjort, hvilke patienter den blev brugt til osv.
Faktisk har et hospital i Storbritannien for nylig afsluttet et RFID-projekt om sterile tjenester som en del af en bredere lokaliseringsløsning. Som et resultat kan de nu søge efter kirurgiske bakker på deres computere og bruge RFID-teknologi til at finde deres omtrentlige placering i opbevaringsrummet. Selv hvis en kirurgisk bakke er på det forkerte sted, vil den blive registreret. Dette har også store fordele for patienterne, da deres operationer ikke vil blive aflyst på grund af mangel på sterile bakker og instrumenter.
Risikoreduktion er også afgørende. Hvis for eksempel en instrumentbakke til hjertekirurgi falder ned, kan en ny bakke findes inden for få sekunder, hvilket sikrer, at forsinkelser ved kritiske operationer minimeres. Hospitalets kliniske team sagde, at de har set forbedringer i patientplejen, samt tidsbesparelser og reducerede indkøbsomkostninger. Med RFID-teknologi reduceres den tid, der bruges på at søge efter varer, og desinfektion bliver mere effektiv. Derudover kan al denne frigjorte tid og ressourcer geninvesteres i patientpleje.
Amerikanske regler kræver, at UDI skal placeres på alle kirurgiske instrumenter efter 2020. Europa har også fulgt denne tilgang og planlægger at færdiggøre den inden 2027. Dette skyldes, at kirurgiske instrumenter har en levetid og skal undgås at gå tabt. Derfor er det nødvendigt at fastsætte komplette produktmærkningsregler for sikker brug og opbevaring af alle medicinske instrumenter med henblik på streng styring. Derudover kan opsætning af kirurgiske instrumenter være tidskrævende, selv for dygtige og erfarne operatører.
Selvom det er en global trend at kræve ID-numre på hvert kirurgisk værktøj, er det vanskeligt at registrere manuelt og præcist styre brugstiden, og det tager meget tid og arbejdskraft at samle og inspicere hele værktøjssættet. Hvis der anvendes laser, kan mærkning nemt få instrumenterne til at ruste og plette. Det vil være meget tidskrævende at bruge QR-koder til at aflæse ID'erne et efter et, hvilket forårsager store problemer i håndteringen af kirurgiske værktøjer.
Håndtering af kirurgiske instrumenter via RFID-teknologi har betydelige fordele, som vil forbedre sikkerheden og effektiviteten af den kirurgiske proces, fordi RFID-tags udover at blive brugt som et unikt ID også kan registrere brugstiden og levetiden for kirurgiske værktøjer, hvilket gør administrationen mere bekvem. Nemmere og hurtigere batchlæsning ved hjælp af RFID-håndterminaler giver operatører mulighed for effektivt at samle og inspicere hele værktøjssæt. Derudover kan elektroniske RFID-tags registrere antallet af gange, hvert værktøj bruges, for at reducere overdreven lagerbeholdning, og de kan registrere brugsrækkefølgen for at optimere forberedelsen af præoperative værktøjer.
Opslagstidspunkt: 11. dec. 2023
